Օտոպլաստիկա (ականջի պլաստիկ վիրահատություն)
Օտոպլաստիկան վիրահատություն է, որը նպատակ ունի փոխել ականջների ձևը, դիրքը կամ չափը։ Այս վիրահատությունը կարող է կիրառվել տարբեր իրավիճակներում։ Օրինակ, որոշ մարդիկ ընտրում են օտոպլաստիկա, քանի որ իրենց անհանգստացնում է, թե որքան հեռու են ականջները ցցված։ Այլոք կարող են դիմել այս վիրահատությանը, եթե մեկ կամ երկու ականջները ձևափոխվել են վնասվածքի հետևանքով։ Օտոպլաստիկան կարող է օգտագործվել նաև այն դեպքում, երբ ականջները տարբեր ձև են ունեին ծննդյան արատների պատճառով։ Օտոպլաստիկան հնարավոր է իրականացնել այն պահից սկսած, երբ ականջները հասնում են իրենց լրիվ չափին։ Ընդհանրապես, երեխաները կարող են անցնել այս վիրահատությունը 4-ից 6 տարեկան հասակից։ Մեծահասակներն էլ կարող են դիմել օտոպլաստիկայի։ Եթե նորածինն ծնվում է արտահայտված/ցցված ականջներով կամ որոշ այլ ձևախախտումներով, ապա այլընտրանքային բուժման տարբերակ կարող է լինել սպլինտավորումը (splinting), որը վիրահատություն չի պահանջում։ Այս դեպքում սպլինտ կոչվող միջոցները տեղադրվում են երեխայի արտաքին ականջին։ Սպլինտները ամեն շաբաթ հարմարեցվում են մոտ 4-ից 6 շաբաթվա ընթացքում։ Լավագույն արդյունքի համար սպլինտավորումը պետք է արվի կյանքի առաջին օրերին, քանի որ այդ ընթացքում ականջը փափուկ է և հեշտությամբ ձևավորվում է։ Սպլինտավորումը պակաս արդյունավետ է, եթե այն կատարվում է կյանքի առաջին մի քանի շաբաթներից հետո։
Ինչու է այն կատարվում
Գուցե ցանկանաք օտոպլաստիկա անցնել, եթե.
• Ձեր ականջը կամ ականջները չափազանց հեռու են ցցված ձեր գլխից:
• Ձեր ականջները մեծ են ձեր գլխի համեմատ:
• Դուք գոհ չեք նախորդ ականջի վիրահատության արդյունքներից:
Հաճախ օտոպլաստիկան կատարվում է երկու ականջների վրա՝ ականջներին հավասարակշռված տեսք հաղորդելու համար: Այս հավասարակշռության գաղափարն անվանվում է սիմետրիա:
Օտոպլաստիկան չի փոխում, թե գլխի վրա որտեղ են գտնվում ականջները: Այն նույնպես չի փոխում ձեր լսողության ունակությունը:
Ռիսկեր
Ինչպես ցանկացած վիրահատություն, օտոպլաստիկան ունի ռիսկեր: Դրանք ներառում են արյունահոսություն, արյան գնդիկների (թրոմբերի) առաջացում և վարակ: Հնարավոր է նաև ցավազրկող դեղամիջոցների (անզգայացուցիչների) նկատմամբ ռեակցիա, որոնք կիրառվում են վիրահատության ժամանակ ցավը կանխելու համար:
Օտոպլաստիկայի այլ ռիսկերն են.
• Սպիացումներ (սկարեր): Օտոպլաստիկայից հետո կտրվածքների սպիները չեն անհետանում, բայց հավանաբար կմնան թաքնված ականջների հետևում կամ ականջների ծալքերի մեջ:
• Անհավասար (ասիմետրիկ) ականջներ: Սա կոչվում է ասիմետրիա: Այն կարող է լինել ապաքինման գործընթացի ընթացքում տեղի ունեցած փոփոխությունների հետևանքով: Բացի դրանից, օտոպլաստիկան գուցե չշտկի այն ասիմետրիան, որը կար մինչև վիրահատությունը:
• Զգայության փոփոխություններ: Ականջների դիրքը փոխելը կարող է ազդել այդ հատվածներում մաշկի զգայության վրա: Այս ազդեցությունը սովորաբար անցողիկ է, սակայն հազվադեպ կարող է մնայուն լինել:
• Վիրահատությունից հետո «կպած» տեսք ունեցող ականջներ: Սա կոչվում է գերուղղում (overcorrection):
Ինչպես նախապատրաստվել
Դուք կհանդիպեք պլաստիկ վիրաբույժի հետ՝ քննարկելու օտոպլաստիկան: Առաջին ընդունելության ժամանակ, հավանաբար, պլաստիկ վիրաբույժը կկատարի հետևյալ քայլերը.
• Կդիտարկի ձեր հիվանդության պատմությունը: Պատրաստ եղեք պատասխանելու հարցերի ձեր առկա և նախկին հիվանդությունների մասին, հատկապես ականջի վարակների վերաբերյալ: Հնարավոր է, որ ձեզ հարցնեն այն դեղամիջոցների մասին, որոնք ընդունում եք կամ վերջերս եք ընդունել: Տեղեկացրեք վիրահատական թիմին նախորդ վիրահատությունների մասին, որոնք ունեցել եք:
• Կանցկացնի ֆիզիկական զննում: Վիրաբույժը կստուգի ձեր ականջները, ներառյալ դրանց դիրքը, չափը, ձևը և սիմետրիան: Սա օգնում է որոշելու ձեր բուժման տարբերակները: Կարող է նաև ձեր ականջների լուսանկարներ արվեն, որոնք կավելացվեն ձեր բժշկական փաստաթղթերում:
• Կքննարկի ձեր նպատակները: Հավանաբար ձեզ կհարցնեն, թե ինչու եք ցանկանում օտոպլաստիկա և ինչ արդյունքներ եք սպասում:
• Կխոսի ձեզ հետ վիրահատության ռիսկերի մասին: Վստահ եղեք, որ լավ հասկացել եք օտոպլաստիկայի ռիսկերը, նախքան որոշում կայացնելը:
Եթե դուք և ձեր պլաստիկ վիրաբույժը որոշում եք, որ օտոպլաստիկան ճիշտ ընտրություն է ձեզ համար, ապա դուք անհրաժեշտ քայլեր կձեռնարկեք վիրահատությանը նախապատրաստվելու համար:
Դեղամիջոցներ և բուսական հավելումներ
Հավանաբար ձեզ խորհուրդ կտան դադարեցնել ասպիրինի, հակաբորբոքային դեղամիջոցների և որոշ բուսական հավելումների ընդունումը, քանի որ դրանք կարող են մեծացնել արյունահոսությունը:
Ծխելը
Եթե ծխում եք, դադարեցրեք ծխելը վիրահատությունից առաջ և ապաքինման ընթացքում: Ծխելը նվազեցնում է արյան հոսքը մաշկում և կարող է դանդաղեցնել ապաքինման գործընթացը:
Այլ կազմակերպչական քայլեր
Դուք պետք է նախապես պայմանավորվեք, որպեսզի ինչ-որ մեկը ձեզ տուն տեղափոխի վիրահատությունից հետո: Բացի դրանից, ընկերը կամ ազգականը ցանկալի է, որ մնա ձեզ հետ առաջին գիշերը, երբ կհայտնվեք ապաքինման փուլում:
Ինչ կարելի է սպասել
Մինչ վիրահատությունը
Օտոպլաստիկան հնարավոր է իրականացնել հիվանդանոցում կամ բժշկական կենտրոնում, որտեղ կարող են անցկացնել վիրահատություններ:
Հավանաբար դուք կստանաք ընդհանուր անզգայացում, որն առնվազն ձեզ կտեղափոխի քնման նման վիճակ և կկանխի ցավը: Կամ ձեզ կարող են տալ տեղային անզգայացում, որը կանխում է ցավը մարմնի որոշ մասում: Տեղային անզգայացումն ուղեկցվում է հանգստացնող (սեդատիվ) դեղամիջոցներով, որոնք օգնում են ձեզ հանգստանալ:
Վիրահատության ժամանակ
Օտոպլաստիկայի տեխնիկաները տարբեր են: Վիրաբույժի ընտրած մեթոդը որոշում է, թե որտեղ կկատարվեն կտրվածքները:
Հնարավոր է, որ վիրաբույժը կտրվածքներ կատարի ականջների հետևում կամ ականջների ներքին ծալքերում: Վիրաբույժները հաճախ ընտրում են այս հատվածները, որպեսզի օտոպլաստիկայի սպիները մնան աննկատ:
Կտրվածքներ կատարելուց հետո, վիրաբույժը կարող է հեռացնել լրացուցիչ հյուսվածք, այդ թվում՝ աճառ (քրախ) և մաշկ: Այնուհետև աճառը ծալվում է ճիշտ դիրքի մեջ և ամրացվում կարերով ականջի ներսում: Լրացուցիչ կարեր են օգտագործվում կտրվածքները փակելու համար:
Վիրահատությունը սովորաբար տևում է մոտ 1-2 ժամ:
Վիրահատությունից հետո
Օտոպլաստիկայից հետո, վիրահատական թիմը ծածկում է ձեր ականջները վիրակապերով կամ կապերով պաշտպանելու և ամրակայելու համար:
Հավանաբար դուք որոշակի անհարմարավետություն և քոր կզգաք: Ընդունեք ցավազրկող դեղամիջոցներն այնպես, ինչպես խորհուրդ կտա ձեր վիրահատական թիմը: Եթե ցավազրկող միջոց ընդունելուց հետո ձեր տհաճությունը խորանում է, անմիջապես զանգահարեք ձեր վիրահատական թիմին:
Որպեսզի խուսափեք ականջների վրա ճնշումից, մի քնեք ձեր կողքին: Նույնպես, մի շփեք կտրվածքները և մի գործադրեք ավելորդ ճնշում: Օգտակար է կոճակներով վարտիք կամ լայն օձիքով հագուստ կրել:
Օտոպլաստիկայից մի քանի օր անց, վիրահատական թիմը կհանի ձեր վիրակապերը: Ձեր ականջները հավանաբար ուռած կլինեն: Հնարավոր է, որ մի քանի շաբաթ գիշերները loose ձևի գլխակապ կրեք, որը կպատի ձեր ականջները: Սա օգնում է խուսափել քնի ժամանակ ականջները ձգելուց:
Հարցրեք ձեր վիրահատական թիմին, թե երբ և արդյոք կարերը կհեռացվեն: Որոշ կարեր ինքնուրույն են ներծծվում: Ուրիշները պետք է հեռացվեն վիրաբույժի կաբինետում, վիրահատությունից մի քանի շաբաթ անց:
Հարցրեք ձեր վիրահատական թիմին, թե երբ է ճիշտ ժամանակը վերադառնալ ձեր առօրյա գործունեությանը, ինչպիսիք են լոգանք ընդունելը կամ ֆիզիկական վարժությունները:
Արդյունքները
Երբ ձեր վիրակապերը հանվեն, դուք կտեսնեք, թե որքան է փոխվել ականջների տեսքը: Այս փոփոխությունները սովորաբար երկարատև են:
Եթե գոհ չեք արդյունքներից, կարող եք հարցնել ձեր վիրաբույժին, թե արդյոք երկրորդ վիրահատությունը (վերանայման վիրահատություն) կարող է օգնել:
Աղբյուր: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/otoplasty/about/pac-20394822